電子內窺鏡構造與纖維內鏡構造基本相同，簡單可理解為用 CCD 代替了導像束，很多功能是纖維內鏡不能企及的。電子內窺鏡與纖維內窺鏡相比*大的不同之處是用被稱為微型圖像傳感器的CCD器件取代了光導纖維傳象束。
在使用內窺鏡的過程中，大家都很清楚，內窺鏡的彎曲部和鏡身插入管需不斷做反復的彎曲運動內窺鏡內部的每個零部件隨之受到彎曲、摩擦、擠壓等多種應力的作用。纖維導象束亦不例外。就抵抗外部應力的能力而言，電纜的疲勞強度遠大于光導玻璃纖維的疲勞強度。特別是在醫療檢查方面，纖維內窺鏡由于光纖管束在制作技術上的限制問題，盡管直徑一直在減小，但是依舊給檢查的病人帶來里許多額外的痛苦和心理陰影，相信很多使用過一次纖維內窺鏡的病人很難接受**次了，這樣，在一定程度上影響了內窺鏡在醫療檢查中的應用。而電子內窺鏡的出現改變了這一問題。
電子內窺鏡是在半導體材料制成的電荷耦合器件問世以后出現的代替光導纖維內窺鏡的新一代產品，電子內窺鏡是以 CCD 代替導像束傳導圖像信號，再經圖像處理中心處理轉換成視頻信號。CCD 固體攝像器件叫 CCD 圖像傳感器，其構造是在硅襯底上排列著許多光敏二極管（像素），將其上的成像光變成電信號，然后依樣傳送出去得到圖像信號。由于CCD可以把光信號直接轉變成電信號，電信號的傳輸顯然變得十分容易，而且避免了光導纖維容易折斷的重大缺陷。
